Yakın zamanda yayınlanan bir çalışmada BMJ Açıkaraştırmacılar, aşırı hava olayları nedeniyle altyapının bozulmasının ve sağlık ve tıbbi hizmetlere erişimin azalmasının, düşük ve orta gelirli ülkelerdeki kaynak açısından fakir bölgelerde anne sağlığını nasıl etkilediğini değerlendirdi.

İnceleme, konuyla ilgili bulguların sınırlı olduğunu ve düşük gelirli bölgelerde aşırı hava olaylarının anne sağlığını nasıl etkilediğinin mekanizmalarının kapsamlı bir şekilde araştırılması gerektiğini ortaya çıkardı.

Çalışmak: Düşük ve orta gelirli ülkelerde aşırı hava olayları ve anne sağlığı: kapsamlı bir inceleme. Resim Kredisi: Nelson Antoine/Shutterstock.com

Arka plan

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) anne sağlığını, kadının hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönemdeki zihinsel ve fiziksel sağlığı olarak tanımlamaktadır. Optimal anne sağlığı, bebeğin sağlığıyla karmaşık bir şekilde bağlantılıdır.

Bununla birlikte, anne ölümlerinin azaltılması, Birleşmiş Milletler tarafından belirlenen sürdürülebilir kalkınma hedeflerinden birinin hedefi olmasına rağmen, kötü anne sağlığı, tek başına ölüm oranının yanı sıra birçok başka yönü de içermektedir.

Bebeğin sağlığını da etkileyen kötü anne sağlığı türleri arasında yüksek tansiyon, enfeksiyon ve doğum sırasında tıkanma yer alır. Annede artan stres gibi zihinsel sağlık sorunları, spontan düşüklerin yanı sıra düşük doğum ağırlığı ve bebekteki gelişim sorunlarıyla da ilişkilendiriliyor.

Anne sağlığı, altyapıya zarar veren ve tıbbi bakıma erişimi kısıtlayan aşırı hava olayları gibi çevresel koşullardan da etkilenebilir.

Çalışma hakkında

Bu incelemede araştırmacılar, aşırı hava olayları nedeniyle altyapıda yaşanan aksaklıkların ve tıbbi ve sağlık hizmetlerine sınırlı erişimin düşük ve orta gelirli ülkelerde anne sağlığını nasıl etkilediğini anlamayı amaçladı.

Her ne kadar önceki incelemelerde aşırı sıcaklık ve sel gibi aşırı hava olaylarının çeşitli düşük, orta ve yüksek gelirli ortamlarda anne ve çocuğun sağlığı üzerindeki etkisi incelenmiş olsa da, bu incelemelerin odak noktası doğum sonuçları ve anne sağlığı değil.

Araştırmacılar mevcut incelemeyi, orta ve düşük gelirli ülkelerde sel, aşırı sıcaklık, kasırga ve yangın gibi aşırı hava olaylarının hamilelikten doğum sonrası sağlığa kadar anne sağlığını nasıl etkilediğine ilişkin mevcut değerlendirme konusundaki bilgi boşluklarını doldurmak için gerçekleştirdiler. .

Bu çalışmada aşırı hava olayları, söz konusu coğrafi bölge için tipik eşik değerinden farklı hava değişiklikleri olarak tanımlanmış olup, anne sağlığı tanımı WHO’nun hamilelik, doğum ve altı aylık dönemler boyunca anne sağlığını kapsayan tanımıyla uyumluydu. Doğum sonrası döneme haftalar kaldı.

İncelemede maruziyet olarak değerlendirilen aşırı hava olayları arasında tropikal fırtınalar, seller, kuraklıklar ve aşırı sıcaklıklar yer aldı.

İncelenen sonuçlar arasında gebelik diyabeti, preeklampsi, anne sağlığı hizmetlerine erişim, doğum sonrası kanama ve yetersiz beslenme gibi anne sağlığı şemsiye terimi kapsamına giren çeşitli durumlar yer aldı.

İnceleme yalnızca aşırı hava olaylarının hamile veya doğum sonrası kadınların sağlığı üzerindeki etkisine ilişkin çalışmaları içeriyordu. Tsunamiler, depremler ve volkanik patlamalar gibi jeofizik olayları içeren çalışmalar hariç tutuldu. Yalnızca bebek veya çocuk sağlığını inceleyenler de kapsam dışı bırakıldı. İnceleme, yüksek gelirli ülkelerdeki politika veya görüş yazılarını veya çalışmaları içermiyordu.

Sonuçlar

Bulgular, aşırı hava olaylarının tıbbi hizmetlere erişimi kısıtlayarak, strese ve ölüme neden olarak annelerin fiziksel ve zihinsel sağlığı üzerinde olumsuz etki yarattığını ortaya koydu.

İncelemeye dördü niceliksel, geri kalanı niteliksel olmak üzere toplam 15 çalışma dahil edildi. Niceliksel çalışmalar, aşırı hava olaylarının neden olduğu aksaklıkların anne sağlığı hizmetlerine erişimi kısıtladığını, annelerin hem zihinsel hem de fiziksel sağlığını olumsuz etkilediğini gösterdi.

Kadınların algılarını ve yaşadıkları deneyimleri içeren nitel araştırmalardan elde edilen sonuçlar, nicel çalışmalardan elde edilen bulguları destekler niteliktedir.

Niceliksel ve niteliksel çalışmalarda tutarlı olan dört ana sonuç, anne sağlığı hizmetlerine erişimde sorunlar, yetersiz beslenme, stres ve ölüm oranıydı.

Ancak inceleme, düşük gelirli ortamlarda aşırı hava olaylarının anne sağlığı üzerindeki etkisine dair sınırlı kanıt buldu. Bu çalışmaların çoğu, orta ve düşük gelirli ülkelerde yapılmış olsa da, yüksek gelirli ortamlarda yaşayan hamile kadınlar arasındaki stres gibi sonuçları inceledi.

Araştırmacılar, yüksek gelirli bölgeler ile orta ve düşük gelirli ortamlar arasındaki altyapı ve afet sonrası destekteki keskin farklılıklar nedeniyle bu bulguların orta veya düşük gelirli bölgelerdeki annelere uygulanamayacağına inanıyor.

Sonuçlar

Genel olarak çalışma, aşırı hava olaylarının anne sağlığı üzerinde, özellikle de stres, yetersiz beslenme, anne sağlığı hizmetlerine erişim ve ölüm gibi fiziksel ve zihinsel sağlık yönleri üzerinde olumsuz etkiye sahip olduğunu buldu.

Ancak orta ve düşük gelirli bölgelerden elde edilen kanıtlar eksiktir ve düşük kaynak kullanılabilirliğinin bu sorunları nasıl daha da kötüleştirdiğini anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Kaynak