Dünyanın dört bir yanındaki ülkeler, dünyayı kaçınılmaz bir sonraki salgına karşı bir stratejide birleştirecek ve Kovid-19 sırasında ortaya çıkan milliyetçi ahlakı gölgede bırakacak bir anlaşmanın şartları üzerinde fikir birliğine varmayı başaramadı.

Hafta boyunca yapılacak toplantının ana maddesi olması planlanan müzakereler Dünya Sağlık Asamblesi Pazartesi günü Cenevre’de başlayan bu girişim, daha zengin ülkeler ile daha fakir ülkeler arasında aşılara ve tedavilere erişimde Kovid salgını sırasında açıkça ortaya çıkan eşitsizlikleri düzeltmeyi amaçlıyordu.

Anlaşma müzakerelerinin iki yıl önce başlamasından bu yana Kovid ile ilgili aciliyetin büyük kısmı azalmış olsa da, halk sağlığı uzmanları hâlâ ortaya çıkan patojenlerin pandemik potansiyelinin, kuş gribi ve mpox gibi tanıdık tehditlerin ve bir zamanlar mağlup çiçek hastalığı gibi hastalıklar.

Amerika Birleşik Devletleri’nin Dünya ile irtibat sorumlusu olarak müzakereleri denetleyen Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı’nda sekreter yardımcısı olan Loyce Pace, “Kamu sağlığı alanında çalışan bizler, başka bir salgının gerçekten çok yakında olabileceğinin farkındayız” dedi. Sağlık Örgütü.

Müzakereciler anlaşmayı gelecek hafta kabul etmeyi umuyorlardı. Ancak iptal edilen toplantılar ve bazen tek kelime üzerinden yapılan sert tartışmalar, aşılara adil erişim de dahil olmak üzere önemli konulardaki anlaşmanın sekteye uğramasına neden oldu.

Müzakere heyeti müzakerelerin devamı için daha fazla süre istemeyi planlıyor.

Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri genel müdürü Dr. Jean Kaseya, “Hala iyimserim” dedi. “Kıtanın bu anlaşmayı istediğini düşünüyorum. Dünyanın bu anlaşmayı istediğini düşünüyorum.”

Anlaşma, kabul edildikten sonra ABD de dahil olmak üzere DSÖ’ye üye ülkeler için patojenlerin sürveyansı, salgın verilerinin hızlı paylaşımı ve aşılar ve tedaviler için yerel üretim ve tedarik zincirleri konularında yasal olarak bağlayıcı politikalar belirleyecek.

Bazı politikacıların söylemlerinin aksine Birleşik Devletler Ve BritanyaDSÖ’nün maskeleme konusunda ulusal politikalar belirlemesine veya karantina ve aşı talimatlarını uygulamak için silahlı birlikler kullanmasına olanak vermeyecektir.

Gelecek haftanın son tarihi kendi kendine belirlendi ve bazı halk sağlığı uzmanları bunun böylesine karmaşık bir çaba için çok iddialı olduğunu (çoğu anlaşmanın uzun yıllar sürdüğünü) söyledi. Ancak müzakereciler, Amerika Birleşik Devletleri ve birçok Avrupa ülkesindeki seçimlerden önce anlaşmayı onaylamak için çabalıyorlardı.

Anlaşmanın taslağının hazırlanmasına ve müzakere edilmesine yardımcı olan DSÖ Küresel Sağlık Hukuku Merkezi direktörü Lawrence Gostin, “Donald Trump odada” dedi.

Bay Gostin, “Trump seçilirse muhtemelen müzakereleri baltalayacak ve hatta DSÖ’den çekilecek” dedi.

Başkan olarak görev yaptığı süre boyunca Sayın Trump DSÖ ile bağları kopardıve kısa süre önce yeniden seçilirse kendisinin olacağının sinyalini verdi. kepenk olabilir Beyaz Saray pandemiye hazırlık ofisi.

Taslak anlaşmadaki en büyük tartışma konuları arasında, ülkelerin ortaya çıkan patojenlerin genetik dizilerini ve örneklerini hızlı bir şekilde paylaşmalarının gerekli olacağı Patojen Erişimi ve Fayda Paylaşımı adlı bölüm yer alıyor. Bu bilgi, teşhis testlerinin, aşıların ve tedavilerin hızlı gelişimi için çok önemlidir.

Afrika’dakiler de dahil olmak üzere düşük gelirli ülkeler, geliştirilen testlere, aşılara ve tedavilere hızlı ve adil erişimle bilgilerin karşılığını almak istiyor. Ayrıca ilaç üreticilerinden, yerel şirketlerin ürünleri düşük maliyetle üretmelerine olanak sağlayacak bilgileri paylaşmalarını da istediler.

Dr. Kaseya, “Batılı ülkelerin patojenleri toplamaya geldiğini, patojenlerle birlikte gittiğini, ilaç yaptığını, aşı yaptığını ve bu faydaları bize geri göndermeden görmek istemiyoruz” dedi.

Üye ülkeler şimdiye kadar sadece bir başka sağlık anlaşmasını kabul ettiler: 2003 Tütün Kontrolü Çerçeve Sözleşmesibu da tütün endüstrisinin kontrolünü güçlendirdi ve katılımcı ülkelerde sigara içme oranlarını düşürdü. Ancak Kovid salgınının yarattığı yıkım ve bunun bir an önce başlamak üzere pekiştirdiği eşitsizlikler karşısında sarsıldılar.

Ülkeler aynı zamanda, en son 2005 yılında revize edilen ve sınırları aşabilecek bir salgın durumunda ülkelerin takip edeceği ayrıntılı kuralları belirleyen DSÖ Uluslararası Sağlık Düzenlemelerini desteklemek için de çalışıyor.

Mayıs 2021’de bir bağımsız inceleme Kovid-19’a karşı küresel tepkinin değerlendirilmesi “hazırlık ve müdahale zincirinin her noktasında zayıf halkalar buldu.”

Pandemi aynı zamanda zengin ülkelerle fakir ülkeler arasındaki güvensizliği de derinleştirdi. 2021 yılı sonuna kadar, yüzde 90’dan fazlası Bazı yüksek gelirli ülkelerde iki doz Kovid aşısı yaptıranların oranı düşük gelirli ülkelerde yüzde 2’den azdı. Aşılara erişim eksikliğinin, düşük gelirli ülkelerde bir milyondan fazla ölüme neden olduğu düşünülüyor.

Anlaşma, herhangi bir yerdeki bir salgının tüm dünyayı tehdit ettiğinin ve aşı ve diğer kaynakların sağlanmasının herkes için faydalı olduğunun bir tür kabulü olacaktır. Aşılanmamış nüfusun büyük olduğu ülkelerde ortaya çıkan koronavirüsün çeşitleri hızla dünyaya yayıldı.

Kamu Vatandaşlarının İlaca Erişimi programını yöneten Peter Maybarduk, “ABD’deki ölümlerin neredeyse yarısı varyantlardan kaynaklandı, bu nedenle güçlü bir anlaşmaya varmak herkesin çıkarınadır” dedi.

Aralık 2021’de DSÖ kuruldu bir grup müzakereci Her ülkenin salgınları önlemesine, tespit etmesine ve kontrol etmesine olanak sağlayacak ve aşı ve ilaçların adil bir şekilde dağıtılmasına izin verecek yasal olarak bağlayıcı bir anlaşma geliştirmek.

Müzakerelerin üzerinden iki yılı aşkın bir süre geçtikten sonra, müzakereciler taslağın bazı bölümleri üzerinde en azından prensipte anlaşmaya vardı.

Ancak Kovid sırasında oluşan iyi niyetin büyük kısmı uçup gitti ve ulusal çıkarlar yeniden ön plana çıktı. İsviçre ve ABD gibi ülkeler ilaç endüstrisini etkileyebilecek şartları kabul etme konusunda isteksiz davrandılar; Arjantin gibi diğerleri et ihracatına ilişkin katı düzenlemelere karşı mücadele etti.

Melbourne’deki Cumming Küresel Pandemi Tedavi Merkezi direktörü Dr. Sharon Lewin, “İnsanların hafızalarının çok kısa olduğu açık” dedi.

“Fakat bu tekrar olabilir ve başa çıkması Kovid’den çok daha zor olan bir patojenle de olabilir” diye uyardı.

Patojen Erişimi ve Fayda Paylaşımı bölümüne yönelik bir teklif, üreticilerin aşıların yüzde 10’unu bağışlanmak üzere ayırmalarını ve diğer yüzde 10’luk kısmın da düşük gelirli ülkelere dağıtılmak üzere DSÖ’ye maliyet karşılığında sağlanmasını gerektirecektir.

Ancak müzakerelerin liderlerinden biri olan Roland Driece, bu fikrin çok karmaşık olduğunu söyledi. “Yol boyunca bunun zaman çerçevesi açısından çok iddialı olduğunu gördük.”

Bay Driece, bunun yerine, Dünya Sağlık Asamblesi tarafından kurulan bir çalışma grubunun Mayıs 2026’ya kadar bu bölümün ayrıntılarını belirlemekle görevlendirileceğini söyledi.

Önerilen anlaşmanın şartları bazı karışıklıklara neden oldu. Britanya’da muhafazakar yayıncı ve popülist politikacı Nigel Farage ve diğer bazı muhafazakar politikacılar, DSÖ’nün zengin ülkeleri aşılarının yüzde 20’sini vermeye zorlayacağını iddia etti.

Ancak Bay Driece, bunun önerilen anlaşmanın yanlış okunması olduğunu söyledi. “Bu aşıları bulması gereken ülkeler değil, şirketler” dedi. İlaç şirketleri, ürünlerini yapmak için gereken veri ve örneklere garantili erişim karşılığında sisteme bağlanacak.

Ülkenin sağlık bakanlığı sözcüsü, İngiltere’nin “kesinlikle Birleşik Krallık’ın ulusal çıkarlarına uygun olmadığı ve ulusal egemenliğe saygı duymadığı sürece” anlaşmayı imzalamayacağını söyledi. Reuters’e söyledi bu aydan daha erken.

ABD’de Cumhuriyetçi senatörler, Biden yönetiminin anlaşmayı reddetmesini talep etti. “ABD egemenliğini potansiyel olarak zayıflatabilir.”

DSÖ’nün genel müdürü Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, örgütün ulusal halk sağlığı politikalarını belirleme yetkisine sahip olmadığını veya böyle bir güç peşinde olmadığını belirterek, “yalan ve komplo teorileri tekrarı” olarak adlandırdığı durumu açıkça eleştirdi.

Müzakerelere pencere açan birkaç kar amacı gütmeyen kuruluştan biri olan Knowledge Ecology International’ın direktörü James Love, müzakereleri çevreleyen gizliliğin yanlış bilgilere karşı koymayı zorlaştırdığını söyledi.

Bay Love, tartışma odalarına daha fazla kişinin girmesine veya taslaklar geliştikçe onları görmesine izin verilmesinin, anlaşmanın karmaşık yönlerinin açıklığa kavuşturulmasına yardımcı olacağını söyledi.

“Ayrıca halk anlaşmayı düzenli olarak okursa biraz rahatlayabilir” dedi.

Taslak anlaşmadaki bazı tekliflerin büyük yatırımlar gerektirmesi, müzakerelerin bir başka çıkmaz noktası.

Ortaya çıkan patojenleri izlemek için daha zengin ülkeler, insanlar, hayvanlar, bitkiler ve bunların ortak çevreleri arasındaki bağlantıları tanıyan Tek Sağlık stratejisini onaylıyor. Düşük gelirli ülkelerin canlı hayvan pazarlarını düzenlemesini ve hayvan ürünleri ticaretini sınırlamasını istiyorlar; bu da bazı ülkeler için büyük bir ekonomik darbe.

Geçen ay Biden yönetimi kendi raporunu yayınladı. küresel sağlık güvenliği stratejisiÜzerinde odaklanarak ikili ortaklıklar 50 ülkenin pandemik müdahale sistemlerini güçlendirmesine yardımcı olmayı amaçlıyor. Yönetim, listeyi yıl sonuna kadar 100 ülkeye genişletmeyi umuyor.

Amerika’nın desteği, çoğu Asya ve Afrika’da bulunan ülkelerin Tek Sağlık sistemlerini güçlendirmelerine ve salgınları daha iyi yönetmelerine yardımcı olacaktır.

Halk sağlığı uzmanları, ABD stratejisinin küresel anlaşmayı tamamlayıcı nitelikte olduğunu ve alternatif olarak hizmet edemeyeceğini söyledi.

Bay Gostin, “Benim görüşüme göre bu, DSÖ’nün 1948’de kurulmasından bu yana küresel sağlıkta yaşanan en önemli an” dedi. “Covid’in tüm acılarından sonra bunun elimizden kayıp gitmesine izin verirsek bu affedilemez bir trajedi olur.”

Kaynak